EKG interpretation - Case 10205040 (二) 案例判讀 ( Interpretation and Comment)

心電圖案例分析 - 10205040 (案例判讀)

Interpretation: (判讀)

1. Rate: 150 - 170 BPM                    心律: 150-170 下分(BPM)
2. Normal Sinus Rythm                     正常竇性心律
3. Slight right axis deviation(RAD)   輕微心軸右偏
4. Early Repolarization                     早期再極化

Comment: (備註)

1. 心律的計算基於 50 mm/sec, 每個 R 波間距約 4 大格少一點點(每大格為 5mm), 也就是說, 一秒內可以有 2.5 個心跳, 乘以 60 秒, 為 150 ~ 170 下分(BPM) 
2. 有看到明顯的 P 波
3. 在中級心電圖的課程中, 我們學過從四肢導程(I, II, III)來一眼就看到心軸(Cardiac axis) , 一般最高的 R 波就是心軸的大約位置, 通常是在 II, 在這張心電圖中, II 和 III R 波的高度相仿, 加上 aVF 的高 R 波及 aVL 的 負波. 心軸約大於 +90 左右, 至於為什麼己有上述的觀察而只是輕微而不是顯著的 RAD (Right Axis Deviation, 心軸右偏), 最主要的原因是 I  的 QRS 組合還是以正向波為主. 就如同在課程中提及, 心軸右偏的原因很多, 比較常見的是右心室肥大(RVH, Right ventricular hypertrophy), 而在狗的疾病中, 最常造成 RVH 的原因莫過於 Dirofilaria Immitis (the dog heartworm, 犬心絲蟲).
4. 新的波形, 末曾在課程中解釋過, 將於下一次的文章中詳解.

一次吸收一點, 消化好對腸胃和大腦都會比較健康, 體重和知識也會直線上昇. 學習像龜兔賽跑, 不是誰開始跑得比較快, 而是誰能跑到終點.